Diferenças biopsicossociais entre idosos de instituição asilar particular e filantrópica da cidade de Porto Alegre / Biopsychosocial differences between elderly residents of private and phylantropic nursing homes in thecity of Porto Alegre

Objetivos: avaliar as principais diferenças e semelhanças entre idosos residentes em uma instituição asilar filantrópica (SPAAN) e outra privada (Lar Israelita) da cidade de Porto Alegre. Métodos: os dados foram coletados a partir de um instrumento, aplicado por estudantes de medicina, o qual contém informações biopsicossociais dos idosos selecionados por apresentarem condições cognitivas e concordaram em participar da pesquisa. Resultados: foram entrevistados 55 idosos, 25 do grupo SPAAN e 30 do grupo Israelita. Características similares e contrastantes foram observadas nos dois grupos. Em ambas as instituições as mulheres foram mais prevalentes. Atividades sócio-recreativas que não exigem esforço físico foram as mais referidas em ambos os grupos: conversar com amigos (50%) e hábito da leitura (48%). Motivos do asilamento foram similares: carência familiar, viuvez e solidão (47,3%), seguido de vontade própria (38%). Caminhada foi a atividade física mais frequente no grupo SPAAN, enquanto ginástica a mais frequente no grupo Israelita. A saúde (60%), família (49%), amor (26%) e respeito (26%) foram os valores mais importantes para os entrevistados. O grupo SPAAN apresentava melhor auto-avaliação de saúde e menor frequência de dependências que o outro grupo.Conclusões: este estudo possibilitou o conhecimen-to da situação dos idosos de duas instituições asilares distintas. Idosos de instituição filantrópica parecem ter mais necessidades básicas de alimentação e moradia e menos dependência física, enquanto residentes de instituição privada têm necessidades específicas de cuidado de saúde.

Aims: To evaluate the main differences and similarities between two groups of elderly residents from a philanthropic (SPAAN group) and a private (Israelita group) nursing homes in the city of Porto Alegre. Methods: The data were collected through an instrument applied by medical students. The questionnaire collected bio-psychosocial information of the elderly, who had to be cognitively able to answer and who agreed to participate on the study. Results: Fifty-five elderly subjects were interviewed. Twenty-five were from SPAAN group and thirty were from Israelita group. We have found similarities and differences between the two groups. In both groups women were more frequent. The most commonly reported socio-recreational activities in both groups were activities that did not require physical effort, such as chatting with friends (50%) and reading (48%). Reasons for institutionalization were also similar in both groups: lack of family support, widowhood, and loneliness (47%), followed by self-wiliness (38%). Walking was the most frequent type of physical activity in SPAAN group, while gymnastics was the most frequent one in Israelita group. Health (60%), family (49%), love (26%), and respect (26%) were the most important values for the interviewed. SPAAN group reported better self-assessed health status and lower frequency of physical impairments then the other group.Conclusions: This study enabled a better understanding of the elderly situation of two distinct nursing homes. Elderly subjects from philanthropic institutions seem to have more basic needs of housing and feeding and less physical impairments, while private institutionalized residents have specific health care needs.

Das grandes incisões cirúrgicas à colecistectomia laparoscópica: uma reflexão sobre o impacto de novas tecnologias / Fron great surgical incisions to laparoscopic cholecystectomy: reflection on the impact of new technologies

Objetivos: Revisar a história da colecistectomia laparoscópica e as dificuldades enfrentadas pelo cirurgiões envolvidos no seu desenvolvimento. Fonte de Dados: Revisão bibliográfica através do Pubmed. Foram analisados artigos selecionados sobre a história dos pioneiros da colecistectomia laparoscópica. Síntese de Dados: A introdução da cirurgia endoscópica na rotina clínica mudou drasticamente o campo da cirurgia. Redução da dor pós-operatória, menor impacto nas funções vitais, menor tempo de internação hospitalar e retorno mais rápido as atividades são algumas das vantagens do método. Entretanto, os pioneiros da técnica foram criticados em uma época na qual o pensamento dominante era: "Grandes cirurgiões, grandes incisões". Conclusões: Atualmente a colecistectomia laparocópica é a técnica de eleição para a remoção da vesícula biliar. Procedimentos minimamente invasivos alteraram o campo da cirurgia. Contudo, levou tempo até serem aceitos na prática dos cirurgiões. O conhecimento das dificuldades enfretandas no passado ajudará no desenvolvimento de novas tecnologias.